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你也有過這樣的經驗嗎？一早起床發現脖子怎麼僵硬，且輕輕一動就痛到不行，對上班族、學生等族群可說是相當崩潰，不僅生活大不便，就連睡覺也相當難受，生活品質大幅下降；究竟怎麼會落枕？而除了讓它自然好以外，還有哪些方法能舒緩呢？

落枕一個月內發作兩次　恐是頸椎出問題

漢銘醫院復健科吳順堯醫師表示，過往都認為落枕在老年人身上較容易發生，但隨著3C科技愈來愈發達，使肌肉遭遇長期的壓力，進而造成肌群疲勞，所以也有愈來愈多的學生、上班族、生活壓力大、緊張或缺乏運動者，都成了落枕鎖定的目標。

吳順堯醫師也提到， 若落枕的狀況在一個月內發作兩次，此時就應當心可能不只是單純落枕問題，有可能是頸椎問題所致，應進一步就醫診治，找出原因並對症下藥。

落枕怎麼辦？　冷敷、熱敷時間大不同

若為第一次發生落枕，吳順堯醫師建議，針對這種急性的落枕可予以冰敷，時間約5分鐘左右，並搭配適度伸展，如是右上背僵硬頭痛，頭則要轉動到可忍受的範圍，朝上、下方看，或將頭往疼痛反方向拉，並緩慢施加壓力後，停住一段時間後，效果會比較佳；或可使用按摩球，把球夾在牆壁中間滾動，已達舒緩效果；而若已發生2-3天則可熱敷，讓肌肉達到放鬆效果。

有位60多歲的陳太太曾罹患乳癌，由於早期發現，得以手術切除，之後也經過多次化學治療，化療期間她為了家人堅強克服所有副作用，終於順利完成療程，恢復健康，但沒想到沒幾年時間，癌症竟然復發、症狀嚴重，當與醫師討論再次接受治療時，陳太太想起過去接受化學治療所帶來的副作用，包括末梢神經麻痺，噁心嘔吐，掉頭髮等等，把她的信心完全擊潰。她選擇了拒絕正規療法，半年時間導致腫瘤大到像一顆足球、宛如火山爆發，乳房周圍皮膚表面已發黑，潰爛。

基隆長庚醫院外科部江坤俊醫師回想起這個案例，語重心長地說，所幸乳癌治療剛好有新藥，經建議改以口服CDK 4/6抑制劑治療，這位陳太太兩個月內腫瘤開始縮小，目前不僅乳房已恢復至過往面貌，生活品質也維持與罹癌前相同。

化療副作用強　面對復發治療常卻步

基隆長庚醫院腫瘤外科醫師江坤俊表示，過去乳癌復發轉移的患者，因治療選擇有限，面對轉移症狀較為嚴重的患者，僅能提高化學治療的劑量來控制疾病惡化，然而伴隨而來的白血球下降、發燒感染、嘔吐及掉髮等副作用，常讓患者因心生恐懼，寧可選擇放棄治療。

CDK4/6抑制病況惡化　六成患者有效縮小腫瘤

目前針對荷爾蒙接受體陽性，HER-2陰性之轉移性乳癌病患，以CDK4/6抑制劑加上荷爾蒙治療，大部分都能看到顯著的療效。江坤俊醫師解釋，CDK4/6抑制劑的作用方式，即是破壞細胞生長週期，讓過度生長的細胞被阻斷，搭配荷爾蒙治療，能有效控制腫瘤，最重要的是副作用大幅下降，且根據亞洲研究的實驗數據顯示，近六成患者腫瘤都縮小超過30%，並延長惡化時間至少25個月，為乳癌復發患者帶來一線新曙光。

多元治療加上正向心態　有望延長存活期

江坤俊醫師提到，民眾對於乳癌「早期發現、早期治療」的觀念較為熟悉，但是針對晚期復發轉移，患者和民眾相對理解較少，了解乳癌的治療新趨勢，能讓患者面對疾病時更有信心面對；乳癌復發轉移可透過多元的治療方式，控制疾病、延長存活期，更可讓患者維持生活品質，醫師提醒患者們，心情也會影響治療的成效，抱持著積極正向的態度面對乳癌，對於病情也會有一定的幫助，千萬別喪志放棄。

炎炎夏日，可別輕忽腦中風的威力！有一名家住員林的49歲男子，於日前週六吃飯時，突然無法吞嚥，右手右腳無力，家人趕緊將其送往員林基督教醫院；由於正值假日，該院神經內科醫師輪休，於是立即啟動遠距醫療，和彰化基督教醫院神經科緊急會診醫師連線，結果確診為腦中風，除了施打靜脈血栓溶解劑，並評估要做取栓術，經由轉診彰基進一步治療，目前這位男子已恢復良好，預計將可回到工作崗位。

中風程度嚴重　若不治療可能癱瘓在床

彰化基督教醫院醫療體系中風中心執行長孫穆乾表示，這名男子被送到員基急診時，經由遠距醫療評估有失語症，光失語症就可致殘廢無法工作，由於情況很嚴重，若是不處理，可能會右手右腳無法活動，癱瘓無法講話，屆時得包尿布躺在床上，插鼻胃管灌食，這位病人將無法工作沒有收入，本來可以養家活口，卻會變成依賴人口而成為社會問題。

員基與彰基連線遠距醫療　讓他有機會回到工作崗位

所幸這名男子在中午12點10分發生中風後，緊急送到員基，1點44分施打血栓溶解劑，再轉診彰基於下午4點進行取栓術取出血栓，目前已能說能走，繼續復健後將很快可回去工作；而能夠讓他順利完成治療，還在於員基與彰基有連線遠距醫療積極搶救。至於彰基對於腦中風治療，在2012年是台灣第一個獲得國際認證醫院，在2017年獲衛生福利部頒中風照護品質績優獎，今年更是第一家拿到醫策會認證的腦中風治療醫院，也是第一家獲得衛生福利部核准的遠距中風治療醫院。彰基以遠距醫療進行腦中風治療的發展及成果優異，堪稱為醫界典範。

遠距醫療專業設備　獲美國FDA與台灣TFDA核准通過

當然，想要進行遠距醫療，也得要具備專業的醫療設備。孫穆乾執行長進一步指出，遠距醫療要有專業醫療設備，就好像醫療級紗布與一般布不同，問診的視訊裝備要很好，看瞳孔大小以及影像傳輸要醫療等級器材，聽診器要能遠端聽得到，不可失真，影像判讀很重要，影像螢幕像素也需要是醫療等級，這些設備都必須獲得美國FDA與衛福部TFDA核准通過。

醫師就在身邊遠距醫療　親臨系統須具備三要

孫穆乾執行長強調，遠距醫療的設備首先要注意資訊必須準確，就是要影像準確、聲音準確，第二就是傳輸要安全，訊號不可被攔截，三是必須要有備用機制，不可用視訊裝備來做遠距醫療，不可隨便以手機來用；病人就醫時，對著螢幕，依據醫師指令來看診，就好像將醫師拉到身邊，所以又被稱為親臨系統。

一天24小時、全年無休　遠距醫療可創三贏

孫穆乾執行長說明，急性腦中風治療，醫師要隨時待命，一天24小時、全年無休，病人隨時來，都有醫師看病，而且搶救腦中風，要越快越好；然而，社區醫院神經科醫師少，相對醫療資源不充足，醫師不夠用，遠距醫療可以救急，防範醫師過勞現象，並可使醫院醫療品質變好，病人也有保障，可謂是能達到三贏。

不受空間限制　彰基可望與多家醫院連線

由於遠距醫療不會受到空間限制，自今年一月以來，員基神經科醫師中風值班壓力減少3至5成，比醫師在院值班財務成本減輕80%，今年9月，雲林基督教醫院也將與彰基連線，之後預計體系二林基督教醫院、鹿港基督教醫院以及南投佑民醫院也都可能加入彰基遠距醫療連線，搶救腦中風病人。

ㄧ名42歲的詹先生，20歲時出現下背疼痛、髖關節以及大腿骨頭不適、早晨起床身體僵硬等情況，症狀持續近5年，卻ㄧ直被誤診為肌腱發炎，因症狀始終沒有改善，直到至風濕免疫科才確診僵直性脊椎炎，但其脊椎已有輕微沾黏、變形；透過傳統口服藥物無法控制住病情，原本身高180公分的他，駝背後僅剩140公分，連上廁所、行走都非常不方便。幸運的是，生物製劑的出現，不但讓他病情得到控制，也與愛情長跑15年的未婚妻步入婚姻。

僵直性脊椎炎男性易好發　駝背影響生活甚鉅

中華民國風濕病醫學會理事長、高雄醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科蔡文展教授表示，僵直性脊椎炎好發於年輕男性，疾病意識感較低，發病初期常誤以為是運動傷害、姿勢不良、過度疲勞，而延誤正確診斷及治療時機，留下脊椎變形、駝背等不可逆的傷害。

蔡文展教授說，一般人很難理解僵直性脊椎炎病發時的痛苦、難以形容的疲累感，走2、3步就花了5分鐘、馬路過到一半卻突然痛到不能動，卡在路中間等人援助的遭遇，對正值為家庭、事業打拼的年輕男性來說，挫折感更大。但隨著醫學進步，傳統口服藥物治療效果不理想時，還能選擇使用生物製劑。

生物製劑納健保給付　持續用藥助保有生活品質

蔡文展教授指出，生物製劑自2008年通過健保給付至今，在台灣已累積長達十年使用經驗，根據最新研究指出，追蹤使用每週兩次皮下注射之生物製劑10年的AS患者發現，持續用藥率可達56.1%，意指近6成的患者對於藥物有相當的療效，且副作用較低、安全性佳，可以長期治療，相較於使用其他生物製劑的患者，藥物存活率多2倍或2倍以上；更發現長期使用生物製劑治療，明顯減少AS患者工作上抱病出勤或是缺勤的比例，大幅提升生產力。

背痛超過3個月、早晨僵硬　及早診斷控制AS不難

蔡文展教授強調，只要及時診斷、遵循醫囑、規律用藥，要妥善控制僵直性脊椎炎並不難。若有下背痛超過3個月，早晨睡醒時身體僵硬起不了床，持續30分鐘到1小時，在活動後症狀減輕等狀況，務必諮詢過敏風濕免疫專科醫師的意見。

台灣什麼世界第一？大腸癌發生率全球第一！大腸癌的發生與基因遺傳、飲食習慣有關，愛吃香腸等燒烤食物的民眾尤其要警惕，肉品內含的亞硝酸鹽，讓色澤看起來鮮亮、防腐，美味好吃，進入體內卻也徒增腸胃道的罹癌風險。台北醫學大學附設醫院血液腫瘤科李冠德副院長指出，因為大腸癌早期沒有症狀，等到症狀出現時，大約一成二病人確診就發現已經轉移了。

糞便出血連環臭屁？　具家族史者應每年篩檢

大便莫名出血以為痔瘡發作，或是放出連環屁，血腥腐臭味道難聞，腹瀉與便秘情況交替等等，部分早期大腸癌患者可能會出現這些症狀。醫師表示，家族病史是最重要的罹病因子，若出現異樣就該儘速檢查，每年做大腸鏡及糞便篩檢，才能有效提早發現。

直腸癌最怕轉移　她面臨無藥可醫

一名六十幾歲的大腸直腸癌患者，發現罹病時，癌症已經轉移肝臟，再轉移到肺臟。曾嘗試一線健保用藥，到二線標靶治療用藥接連無效，一度面臨無藥可醫的窘境。李冠德副院長說，透過衛生福利部的專案進口藥物申請，幫病人從日本申請了新一代口服化療藥，服用一陣子後，病人腫瘤確實得到控制。從去年到現在為止，病人又多活了將近9個多月。

腸癌治療趨勢報你知　新一代口服化療副作用低

大腸直腸癌第四期一旦轉移，五年存活率不到15%，想要延長壽命，傳統化療可以延長將近18個月；標靶藥物則可以延長達26個月；再來就是口服化療。李副院長補充，如果能讓病人接受越多線的治療，病人五年的存活率就能有更好的延長。而新一代的口服化療藥，在血液方面可能會造成60%的病人白血球容易降低，但掉頭髮、噁心、嘔吐、手腳脫皮等，這種副作用都非常低，跟目前健保給付第三線口服標靶治療比起來，整體毒性還是偏低的。

50歲以上族群易好發　持健保卡可做免費檢查

大腸癌多發生在50歲以上族群，50-74歲民眾可持健保卡到衛福部特約醫療院所，進行每2年1次的免費糞便潛血檢查。透過檢查，發現糞便中肉眼看不見的血液是否帶有癌細胞組織，提早診斷發現，趁早進行治療。

根據世界肥胖聯盟估計，2025年全球肥胖人口將達到27億，治療肥胖併發症的費用將高達1.2兆美元。而台灣人的肥胖比例已於三年前就已達45.4%，常見的國人十大死因中，更是有7項都與肥胖相關。這些資料在在顯示，如果持續肥胖，恐將成為健康隱憂。這也難怪台灣營養保健食品產值已連續三年正成長，但又有多少產品，真的可以長期服用？解決肥胖問題？

強調健康、安全　潘懷宗博士專業形象脫穎而出

在琳琅滿目的減肥產品之中，潘懷宗博士代言力薦的健字號品牌，近兩年表現亮眼，有別於女星瘦一圈的代言，該品牌為了強調健康、安全的特色，潘懷宗博士的專業形象，果然脫穎而出、異軍突起，更連續獲得知名電商平台該類別蟬聯14個月的銷售冠軍。

「有助於不易形成體脂肪」認證　「健字號」作為安全保障

除了代言人專業形象鮮明，事實上該品牌能長賣熱銷也是有跡可尋，先是取得衛福部「有助於不易形成體脂肪」的認證，奪得「健字號」作為安全保障，且內容物以山茶花種籽萃取粉、山苦瓜粉及綠茶萃取物三管齊下，不僅動物實驗上在體脂肪、腹部脂肪、內臟脂肪和血脂質有亮眼的成績，上市後也成功讓許多消費者實際感受到產品的有效性和安全無虞，帶起男女民眾通吃的炫腹成果風潮，不論是潘懷宗、知名部落客都於各大相關論壇，好評不斷，成為熱門討論的最有效果商品之一。

挑選通過政府檢驗核可產品　勿信來路不明產品

事實上，不論是山茶花種籽萃取粉、山苦瓜粉或是綠茶萃取物，用來減重已不是新鮮事，在過去就有許多文獻證實，山茶花種籽萃取可阻隔食物轉換成脂肪，並刺激腸胃蠕動，而山苦瓜粉主要可以降血糖、血壓，綠茶萃取則是可以幫助分解脂肪。而過去較常見單打獨鬥的三大成分，僅管一次併行感覺很夠力，但營養師還是強調，保健食品建議定位在輔助用，如果不加上飲食控制和合適的運動，要想減掉原來累積的體重和體脂，恢復窈窕的體態，效果其實很有限。而輔助保健食品的選擇，也應挑選有通過政府檢驗核可的產品，避免輕信來路不明的產品，否則到時可能瘦不下來還賠了健康。

目前有大量的工具應用了AI人工智慧，醫療也不例外。自從醫界研發出達文西機器手臂後，即顛覆了外科手術的模式，不再有傳統手術的大傷口之外，還能更穩定並精準的進行手術，讓醫師與病人都深受其惠。達文西機器手臂還不斷的精進，目前已發展到第四代，其功能以及治療效果也都有驚人發展。嘉義長庚醫院已引進第四代達文西機器手臂設備，應用在諸多科系，可謂是南台灣病人之福音！

手術侵犯範圍變小　可做功能性保留多

嘉義長庚醫院林志鴻院長表示，「目前達文西手術大多是癌症病患，少數是非癌症手術」。由於達文西機器手臂可以很靈活的遠端控制，能夠進到腹腔裡後面的部位(即後腹腔)和不易進入的部位，還可以放大其視野。例如直腸癌、攝護腺癌及婦癌切除，使手術視野變大，因此做到極小精確的切除，相對可以使神經、血管及括約肌有較少的破壞，得以做功能性保留，這都是一般傳統手術和腹腔鏡手術無法做到的！

整形重建手術也能做　還能從後腹腔、單孔、自然孔手術

達文西機器手臂的功能還真是不少，竟然連口腔癌也可派上用場！林志鴻院長指出，有口腔癌病人不想要在臉上留下疤痕，就可由整形外科以達文西機器手臂來做重建手術，只是顯微手術的器械需要更精細，還需要發展突破性的相關設備。另外，達文西機器手臂還可以從後腹腔手術，不用穿過腹腔，甚至能有單孔、自然孔如：口腔、消化道、陰道、肚臍的手術。

嘉長四月購買達文西機器手臂　已執行八十多例手術

達文西機器手臂已引進台灣十多年之久，嘉義長庚經過長時間的準備。由於醫師已訓練完善，該院在今年四月購買了第四代達文西機器手臂後，就迅速發展。泌尿科、大腸直腸科、一般外科與婦科等都有病人進行達文西手術，在短短四個月時間，就執行了八十幾例，最大宗的是泌尿科有三十四例，其次是大腸直腸科二十三例。

3D立體影像及放大功能　攝護腺手術費有健保給付

嘉義長庚泌尿科主任黃雲慶表示，達文西手術有3D立體影像，還有放大功能，手術能看得更清楚。尤其是將攝護腺拿掉之後，必須要做吻合手術，比較不會漏尿和尿失禁，針對年輕族群，還有性功能保留；目前已有很多證據對於手術後有很大好處，才因此而能獲得健保給付其手術費。

不經腹腔根除攝護腺癌手術　可降低腸沾黏及併發症

達文西機器手臂輔助根除攝護腺癌手術，可分為經腹腔及不經腹腔；黃雲慶主任指出，不經由腹腔直接進入後腹腔根除攝護腺、輸尿管或腎臟手術，好處是出血量少、復原時間快、住院天數短，且可降低腸沾黏等優點。由於微創手術之趨勢，未來有單孔器械出現，就不用多孔，傷口可以更少也更小。

直腸癌手術出血少住院天數少　也可結合單孔腹腔鏡手術

嘉義長庚外科部主任黃文詩表示，中低位直腸癌使用達文西手術，對病人而言，有出血少住院天數少的優點。對於手術視野狹窄，要剝離正常組織具病變組織的手術，由於達文西手術較精細，而且很穩定，可以進行精確的腫瘤切除手術，再加上可坐著開刀，以人體工學上而言，醫師會較不累。此外，也能利用單孔腹腔鏡與達文西機器手臂相結合來手術，手術傷口也可較少。

複雜性婦科疾病　達文西手術復原快

嘉義長庚婦產科歐育哲主任提到，由於達文西機器手臂有3D立體影像，且能放大影像，手術可以更精準。若是婦科疾病有複雜的手術，需要有精巧的動作，即使是良性婦科疾病，手術複雜性高，用達文西來做手術，可以很快復原。臨床上，甚至有病人搭飛機來台做達文西手術，第二天就可以出院坐飛機回家。

甲狀腺手術從口腔進入沒傷口　減重手術也能應用

達文西機器手術在一般外科應用的很廣，嘉義長庚一般外科陳君漢醫師指出，例如：肝、膽、胰、胃、甲狀腺、減重手術等，都可使用達文西機器手臂，甚至甲狀腺手術可以直接從口腔進入，因此外觀沒有傷口。而減重手術中針對肚皮厚、腹腔脂肪多時更能應用達文西機器手臂，優勢在滿肚肥腸的腹腔脂肪中，精準的進入手術部位且可很靈活的操作，能做傳統腹腔鏡做不到的精細且細緻的微創手術，而減少腸胃道多處吻合的併發症。

參與多項生理功能　維生素D不可或缺　　

維生素D是近年來被高度關注的營養素新星，它為何如此重要？美兆國際健康管理機構總院長朱大維表示，除了過去一般人熟知，維生素D能維持血中鈣磷的平衡，並維持骨骼健康之外，它對其他生理功能，包括腎臟、心臟血管的保護作用、免疫系統調節、降低發炎反應、神經發育、賀爾蒙調節等，都是正常運作不可或缺的重要營養素；此外，根據多項國內外研究顯示，維生素D不足與糖尿病、高血壓、代謝症候群、自體免疫疾病、骨質疏鬆、憂鬱等有關係，甚至癌症的發生及死亡率之間亦呈現相關性。

維生素D不足普遍存在　女性平均值低於男性

然而，維生素D不足（<30 ng/ml）的問題，普遍存在已久！根據台灣衛生福利部公布的國民營養健康狀況變遷調查結果顯示，成年人血清維生素D平均濃度為18.1 ng/ml，女性平均值低於男性，其中，年輕女性的維生素D不足現象，最為嚴重。另外，根據美兆針對內部員工研究調查，亦發現類似現象。超過九成有維生素D濃度不足（<30 ng/ml）問題，其中維生素D缺乏比例（≤20 ng/ml）則高達66%；甚至有部分維生素D嚴重缺乏者（<10 ng/ml）具有腫瘤或癌症病史，呈現維生素D與疾病的相關性。

補充維生素D營養品　血中濃度可有效提升

「改善維生素D不足的現象，是全民重要健康課題。」朱大維總院長說，維生素D可透過適當的日曬由人體自行合成，或從微生素D含量較高的食物，例如魚類、菇類、蛋奶類等食物中攝取。「當然，透過維生素D營養品來補充，也是很有效的提升方法。」根據本次研究調查，經過1個月的維生素D補充（800IU每日2錠）後，幾乎受測者的維生素D濃度均有顯著提升，平均濃度增加10 ng/ml，尤其是原本體內濃度較低者，其改善的幅度更加明顯。

維生素D每日攝取量600-2000IU　依各年齡層與特定族群而不同

目前國際常見的維生素D的每日建議攝取量，依各年齡層與特定族群（懷孕或哺乳者）不同，約為600-2000IU，以達到不同目標濃度(20-30 ng/ml)；而台灣衛福部公告的國人膳食營養素參考攝取量建議為200-600IU，上限攝取量為2000IU(一歲以上)。尤其針對維生素D缺乏高危險族群，包括有骨骼疾病、年長族群、以及慢性腎臟病史患者，更應特別注意維生素D的濃度與補充。

維生素D並非多多益善　定期檢測很重要

值得留意的是，儘管維生素D有多種有益健康的生理功效與疾病預防潛力，但並非多多益善、越高越好。當維生素D濃度升高至100-150 ng/ml以上，可能對人體產生毒性作用。研究發現，維生素D過高可能造成血鈣濃度升高，影響血管硬化、腎臟結石、增加心血管疾病風險等問題。朱大維總院長強調，維生素D是很多基礎生理功能的啟動因子，但人們普遍忽略它；若是藉由檢測，知道自己是否足夠，就有機會避免或改善許多健康問題。他呼籲民眾應正視維生素D濃度足量與否，為健康打好基底。

「癌細胞的特色是什麼？就是生長不受控制，到處亂跑、轉移到其他器官。」中山醫學大學附設醫院乳房外科姚忠瑾醫師一語道破癌症可怕之處；如乳癌細胞特別喜歡跑到骨頭作怪，「患者有一天突然下肢無力，被家屬抬進急診室，檢查就發現是癌細胞轉移到胸椎。骨頭本來應該堅硬地支撐身體，被癌細胞吃掉後變得不堅固，稍微碰撞或用力，就垮掉了。」

荷爾蒙受體陽性乳癌　併發骨轉移比例增

乳癌病患大多為50歲上下女性，停經後，保護骨質的雌性激素減少，加上治療乳癌的輔助性化學藥物與芳香環酶抑制劑，都容易造成骨質疏鬆，使得乳癌患者骨骼格外脆弱。姚忠瑾醫師解釋，骨髓也是非常適合滋養乳癌細胞的土壤，特別是荷爾蒙受體陽性的管腔A型乳癌，癌細胞躲在骨骼內冬眠，找到機會復發轉移，就會發展成乳癌骨轉移。

疼痛是初始症狀　壓迫腰椎神經恐癱瘓

癌細胞轉移到骨頭，可能導致如骨骼疼痛、病理性骨折、脊神經壓迫與高血鈣等骨骼併發症。「患者一旦發生這些症狀，生活品質就會變差，影響求生慾望。」姚忠瑾醫師說，多數病患的症狀一開始是疼痛，隨著轉移情況加劇，患者變得有如玻璃娃娃，稍微碰撞就骨折，如果壓迫到腰椎神經，還可能造成下半身癱瘓。

乳癌骨轉移　放療+每月注射一次保骨針

「我有很多病患都是被抬進來就醫，然後自己走出去的。」姚忠瑾醫師表示，治療骨轉移患者時，如果病患已經骨折，首要是把握事發當下的黃金時間開刀，如果脊柱神經被壓迫過久，患者恐有癱瘓危險；而即使沒骨折的患者，也要使用固定器預防骨折意外，再使用放射線治療，搭配每月注射一次單株抗體保骨針，多管齊下，就能改善症狀，提升患者生活品質。

早期發現、早期治療　察覺異狀速就醫

姚忠瑾醫師強調，「老話一句：早期發現，早期治療！」國健署提供乳房篩檢，民眾千萬不要覺得一定不會是自己，若有家族病史更得格外注意，察覺異狀要盡快就醫。乳癌治療是團隊戰，中山醫學大學附設醫院結合放射科、病理科等科別與個管師、專科護理師，讓患者無論在診斷、開刀、化療與術後復健的過程，都能獲得良好照護。

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現今社會，許多人可能都有過度焦慮的現象，只是自己不自知而已。面對人群時，您是否時常擔心自己表現不得體？出糗了就開始感到焦慮、緊張？想要營造完美令人羨慕的人生，但卻被自己心裡害怕的不完美給擊潰了，而時常感到呼吸困難、害怕昏倒，甚至有種自己快死掉的感覺；當心，可能是恐慌症找上門了！

焦慮、手抖、死亡感為徵狀　A型人格列高危險群

台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任邱智強醫師表示，恐慌症是強烈焦慮的一種，目前找不到確切原因，其可能與腦中血清素不足有關。恐慌症的患者，可能突然在10-15分鐘內的時間，出現緊張、焦慮、手抖、手麻、臉潮紅，甚至感覺自己快昏倒、快死掉了，因此病人常認為自己是心臟病發而往急診跑；有些人甚至因此不敢開車、坐車、坐電梯或去空曠的地方，怕臨時恐慌發作無法求援。但通常恐慌症的病人，在這些症狀出現後，半小時內都得以慢慢獲得緩解。

邱智強醫師補充，恐慌症的患者以女性居多，其他像是A型人格者，如凡事要求完美、好勝心強、常處在壓力下者，都為罹患恐慌症的高危險族群。

恐慌症發作　趕緊這樣做

當恐慌症發作時，病人一般會出現呼吸困難，邱智強醫師建議，此時可藉由呼吸放鬆法來調節呼吸，緩和症狀；若在開車時，恐慌症發作，也應停靠路邊，並提醒自己「很快就會沒事」、「我沒有危險」等；此外，若症狀遲遲不見改善，也應使用醫師開立的藥物，以降低自己的恐慌症狀。

藥物+認知行為治療　恐慌症發作不用怕

邱智強醫師指出，目前針對恐慌症患者，除會藉由認知行為治療，讓患者了解有恐慌症，去除對症狀的誤解，再教予呼吸、放鬆訓練法，使患者能夠控制自身的症狀；而在藥物方面，則以抗憂鬱劑為主，必要時輔以抗焦慮藥物，協助其放鬆緊繃的心。