2016-07-27 健康醫療網／記者關嘉慶報導
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空姐心酸誰人知？ 這些職業傷害好可怕
日前空姐罷工事件鬧得沸沸揚揚，許多人不解為何空服員薪資待遇高，卻還要鬧罷工；殊不知，這些空中飛人是有苦說不出，因為長時間高空飛行，在狹小的空間中工作，容易有肌肉、骨骼與韌帶的受傷，再加上時差問題，往往致使他們生理時鐘大亂，易於出現飲食不正常造成的腸胃消化問題外，並且還容易流產！
肌肉、骨骼與韌帶多勞損
家醫科診所院長楊淵琪醫師指出，空服員最普遍的傷害就是肌肉、骨骼與韌帶的勞損，因為長期需要站立服務，因而容易有腰痠背痛；而且經常得要搬重物，手腳與背部的負擔都很大；再加上艙廚的空間狹小，在有限的空間工作，容易有難纏的慢性疼痛，甚至會因此而使頸椎與腰椎受到傷害；以及長站造成的腿部壓力，會造成血液循環不良而出現靜脈曲張。
日夜顛倒時差問題影響大
時差問題更是影響空服員健康很重要的原因；楊淵琪院長進一步指出，因為航班的關係，空服員會在一般人晚上休息時間工作，致使他們沒有辦法在固定時間休息，因而會有日夜難分的情況，這都會影響人的生理、心理與社會層面。在生理層面會造成消化系統疾病、月經周期混亂，內分泌以及免疫功能都會較差，甚至會在懷孕初期容易自發性流產。
心理與社會層面也受到影響
空服員不只是生理上會有問題，楊淵琪院長進一步表示，空服員因為睡眠周期混亂，也易使心理與情緒上承受很大壓力，進而容易憂鬱與焦慮，甚至可能會有物質濫用現象，以及出現睡眠障礙等情形。而在人際關係上，空服員也因為工作的緣故，與家人和朋友相處的機會減少，可能影響家庭關係與社交。
癌症未必比一般人多
楊淵琪院長表示，根據勞動部職安所的統計資料顯示，在職業別中暴露罹癌風險排名第一的就是運輸航空業，因為宇宙輻射容易導致血癌、淋巴癌與骨癌，但是，罹患這幾種癌症的風險也不全然是職業，因為飛行員與空服員罹患這些癌症的情況也未必比一般人多。
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椎間盤突出嗎？ 若下肢無力應盡快開刀
臨床上，曾有患者因不小心閃傷腰，常感到腰痛腳麻，但都自行服用止痛藥舒緩，近來腰痛症狀加劇，甚至痠麻到腳底，就醫檢查後，醫師確診為椎間盤突出壓迫神經，建議採以椎間盤切除神經減壓手術治療，讓患者決定再跑第二家醫院檢查，諮詢是否椎間盤突出症得仰賴開刀治療才能舒緩。
椎間盤突出患者 多好發於40至50歲
椎間盤突出多發生在40至50歲年齡層，又以腰椎第四、五節間為主；衛福部彰化醫院骨科醫師陳彥名指出，因椎間盤突出壓迫腰椎神經，會使患者臀部、大腿、小腿，甚至到腳底，會出現疼痛麻木感，也就是坐骨神經痛。
隨年齡和外力影響 罹椎間盤突出機率增高
一般而言，椎間盤外層的纖維環，可幫助抵擋內層髓核吸震後向外的壓力，但隨著年紀和外力衝擊，纖維環會慢慢磨損退化，這時髓核就可能經纖維環裂縫向外破出，造成椎間盤突出；陳彥名醫師表示，根據醫學研究顯示，椎間盤自發性消散的機率在游離型椎間盤是96%，脫出型椎間盤96%、突出型椎間盤為41%，至於膨出型椎間盤則為13%。
嚴重出現下肢無力 應盡快開刀治療
因此，椎間盤突出完全消散的機率，在游離型椎間盤為43%和脫出型椎間盤為15%，部分游離型椎間盤突出症患者，接受保守治療後，約1至3個月症狀就能緩解，若為核磁共振影像學上的椎間盤消散，則需三個月左右；陳彥名醫師提醒，雖部分椎間盤突出症透過保守治療可幫助緩解，但若嚴重到出現下肢無力，甚至大小便失禁等症狀，就應盡快開刀治療，以免症狀加劇。
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關節退化僵硬疼痛 這些東西可以抗發炎
上了年紀，關節難免因為退化而出現僵硬疼痛的症狀，坊間有不少維護關節健康的保健品，除了葡萄糖胺之外，還會添加很多成分；營養師則是指出，葡萄糖胺對於改善關節疼痛的效果有限，反而是鳳梨酵素可以抗發炎，進而能緩解關節疼痛。
關節保健品琳瑯滿目
很多孝順的子女，總是會買些保健品孝敬父母；以退化性關節炎而言，保護關節的保健品就有很多品牌，甚至還添加很多成分，例如有葡萄糖胺、膠原蛋白等，琳瑯滿目的讓人眼花撩亂。
葡萄糖胺護關節之外 還有鳳梨酵素
營養師林俐岑表示，銀髮族往往會有退化性關節炎的問題，主要是因為軟骨磨損流失，而且身體製造速度來不及，以致造成關節疼痛；坊間保健品很多，而最常聽到的葡萄糖胺，現在還有鳳梨酵素可以抗發炎，對於改善關節疼痛有效果。
膠原蛋白可合成軟骨
除了鳳梨酵素可以緩解關節疼痛；林俐岑營養師並指出，軟骨形成需要膠原蛋白，而且膠原蛋白分為第一型與第二型，第二型可以合成軟骨，而第一型則是作用在皮膚，女性補充第二型膠原蛋白可以使肌膚更有彈性。
任何疼痛都可以吃止痛藥嗎? 有依賴性、副作用嗎?
疼痛，可能是身體某種疾病的一種警訊象徵，而非服用止痛藥…，來看看趙順榮藥師怎麼說!
若身體出現不明原因的經常性疼痛，可能是某種疾病或體內有不正常反應的一種警訊象徵，應及時就醫檢查確認治療。
「止痛藥」可分為二大類，一為純止痛作用的止痛藥，如嗎啡、其作用是單純的止痛而已，另一類為消炎止痛藥如「非類固醇抗炎藥NSAID」，主要的作用為抗發炎、同時亦有止痛的效果。
臨床上有許多種情況需要使用止痛藥，受傷引起的肌肉發炎、肌腱發炎、退化性關節炎、類風濕性關節炎、痛風、坐骨神經痛、、、、等引起的疼痛都需要使用消炎止痛藥。
「台灣預防保健協會理事長」趙順榮藥師表示「止痛藥的主要作用是抑制發炎反應而產生治療效果」，並非只是止痛而已，但確有其副作用的存在，一般最常見的就是胃腸道的傷害，嚴重者甚至有可能引起腎臟的傷害，所以不能隨意加劑量。
【健康小叮嚀】
趙藥師提醒，若依醫師或藥師指示正確使用止痛藥，並不會產生依賴及強烈副作用，藥效約會在30-60分鐘內發生，4-6小時藥效結束，約24小時藥品就可排出體外，不需因錯誤的用藥迷思而勉強忍痛。如有任何用藥問題，民眾可以諮詢專業藥師或醫師，且於用藥前詳細閱讀仿單上的注意事項以及服用方式。並確記「生病找醫師、用藥找藥師」的正確觀念。
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2016-08-18 健康醫療網／記者郭庚儒報導
手遊「寶可夢」才登台近2周，不少人抓出了健康的問題。一名27歲年輕人沉迷「抓寶」，過度使用拇指丟寶貝球，結果拇指疼痛、無法靈活伸直，就醫檢查竟是罹患了「媽媽手」。
瘋「寶可夢」 媽媽手患者增
萬芳醫院復健科主治醫師鄭宇軒指出，近一周來，陸續有年輕病患因手指疼痛及肩頸痠痛問題就醫；進一步詢問才發現，原來都是長期低頭、重複使用手指滑手機、丟寶貝球，造成反覆性的大拇指肌腱傷害，也就是俗稱的「媽媽手」。
重度手機使用者 高危險族群
鄭宇軒醫師表示，「媽媽手」好發年齡是約45歲以上的家庭主婦，因長時間做家事，如洗衣服、扭毛巾、提重物等，手指反覆用力過度或姿勢不良造成；但近年愈來愈多重度手機使用者、手遊玩家，都是高危險族群。
疼痛超過一周應就醫
鄭宇軒醫師提醒，民眾應避免長時間使用手機，每隔半小時到1小時，要記得伸展手部及肩頸肌肉；若有頸部、肩膀、上背部、手部出現疼痛不適感，超過一星期最好就醫檢查，以免延誤治療黃金期。多按摩熱敷 減少發炎反應
台北市立聯合醫院中興院區復健科主治醫師林政宜強調，肌肉疼痛經過休息若症狀未改善，或症狀反覆出現，甚至影響日常生活，應及早就醫治療。症狀輕微者服用消炎藥即可改善，嚴重者還需要做治理治療復健，建議平時可多按摩、熱敷，舒緩肌肉緊繃，可避免發炎罹病，但最有效的預防還是要減少滑手機的時間。
2016-07-19
慢性腎臟病患發生副甲狀腺亢進，造成骨質流失、骨鬆問題，應配合積極治療。國泰綜合醫院腎臟內科主治醫師顏銘佐表示，治療部分可在醫囑下服用鈣片，但可能有血管鈣化的風險，或可在評估下服用不含鈣的磷結合劑，幫助排出體內過高的磷，但健保不給付，須自費，一天藥費約300~500元，大約要吃一個月。當藥物無法控制病情時，就要考慮手術切除副甲狀腺，將4顆腺體摘除3.5顆，留下半顆以平衡體內磷鈣，手術有健保給付。
腎臟病患發生副甲狀腺亢進，通常初期症狀不明顯，易被忽略。國泰綜合醫院腎臟內科主治醫師顏銘佐表示，常見許多患者症狀出現時，往往都是已經有骨病變，像是骨鬆、骨骼疼痛，容易骨折等現象。也會容易因為尿毒性搔癢症，而出現皮膚搔癢。也可能有貧血現象。此外，若鈣磷結合沉積在血管壁，造成血管鈣化，可能造成堵塞，也易增加心血管疾病的風險，嚴重恐導致心肌梗塞、心臟衰竭等，危及生命，應該注意防範
國內慢性腎臟病發生率高，根據統計，臺灣20歲以上成人約有200萬人左右罹患慢性腎臟病，相當於每10人就有1人有慢性腎臟疾病。國泰綜合醫院腎臟內科主治醫師顏銘佐表示，慢性腎臟病通常可以分第1到第5期，超過第5期，最嚴重則需要長期洗腎。慢性腎臟病患由於腎功能降低，應避免攝取高磷的食物，以免增加骨質流失的風險，造成骨骼疼痛、骨鬆、容易骨折的問題。
腎臟內科醫師顏銘佐表示，門診中一名婦人有多年慢性腎臟病史，平常喜歡吃各種含高磷成分的加工食品，像是肉鬆、肉乾，也很愛吃各種內臟類，想要補血改善貧血，由於患者腎功能差，身體難排出磷當攝取到高磷的食物，容易與鈣結合一起排出體外，造成骨質流失，結果漸漸出現骨頭疼痛，以致於無法走路，最後甚至需要臥床，經過治療才好轉。慢性腎臟病患生活中應注意以下要點。（鄭綿綿／綜合報導）
1、高血磷影響
由於食物中的磷必須靠腎臟排除，當腎功能差時，磷排出減少，血液中的含磷量就會增加，而磷會與鈣結合，會讓血中鈣質減少，並刺激副甲狀腺分泌，不斷地把骨頭裡的鈣與磷往外搬，導致骨質流失。應注意維持清淡飲食，以維持腎功能。
2、少吃高磷食物
像是加工過的肉品，身體更容易吸收當中的磷成分，如肉鬆、肉乾。此外，天氣熱許多人喜歡喝碳酸飲料、可樂，也都含有磷，應儘量少喝。
本文摘自 2016/7/17 蘋果日報
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2016-08-02 健康醫療網／記者關嘉慶報導
婦女哺乳恐骨鬆 中醫師籲多曬太陽
哺乳媽咪可別疏忽鈣質補充！台大醫院就發現5、6位年輕媽媽因為哺育母乳，竟然導致骨鬆案例；中醫師則是呼籲要多曬太陽，才能預防骨質疏鬆，而且想要使乳汁分泌充沛，可以服用中藥來改善。
維他命D不足容易流失鈣質
臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科主治醫師黃浩瑞表示，婦女哺乳其實不易造成骨質疏鬆，因為女性生產之後，荷爾蒙會自行調整，並不會使其在危險情況下；反倒是不運動，不曬太陽，反而會因為維他命D不活化，因此而使得鈣質容易流失。
生產之後荷爾蒙會調整
黃浩瑞醫師指出，由於婦女在懷孕時，荷爾蒙會下降，致使骨密度也會降低，就好像更年期之後的情形；所以，都會建議孕婦要多補充鈣質；但是，一旦生產之後，荷爾蒙就會調整，就不致會有骨密度降低的問題。
乳汁分泌不足要養胃 乳腺不通要疏肝
然而，對於哺乳婦女乳汁分泌不足的問題，則是有中藥可改善，黃浩瑞醫師進一步指出，哺乳婦女若是有乳汁分泌不足的問題，代表腸胃吸收也不好，要養胃可吃桂枝湯與四君子湯；另外，若是有肝疏通不好的問題，會有乳腺不通暢，則是要疏肝可以吃茴香菜和蛤蜊，可以刺激乳腺分必乳汁。
人老從腿開始 預防退化性關節炎有方可循
年紀漸長，就會發現腿越來越不能跑，爬山也很吃力，之後就連走路都會覺得腿不舒服，原來是退化性關節炎上身。想要預防退化性關節炎，平常就應該要保養；醫師建議，年紀漸長就要少蹲、少跪、少爬樓梯、不要爬山，但應該要適度運動，或可服用葡萄糖胺來改善症狀。
全身可動關節都會退化 並分為先天性與後天性
東元綜合醫院副院長、骨科主治醫師王鍵元表示，退化性關節炎可分為先天性與後天性；先天性會因為基因的關係，使得軟骨較易被破壞而不耐磨，或是膠原蛋白天生異常，致使軟骨容易退化；而後天性可能是肥胖體重過重，或是受傷導致韌帶曾經斷過，沒有治療好，關節穩定度不好，也容易導致關節退化，出現退化性關節炎。此外，全身的可動關節都可能會退化，其中以膝關節與手指關節最常見，其次是髖關節、踝關節。
葡萄糖胺對症狀改善有幫助 有效果就可繼續服用
想要服用葡萄糖胺來改善退化性關節炎也要有所選擇！由於市面上葡萄糖胺相關保健品很多，有些單方劑量很高，液態葡萄糖胺又有防腐劑以及甘味劑添加的問題，民眾可得要慎選。王鍵元醫師強調，有研究指出，硫酸鹽葡萄糖胺對疼痛症狀可能會有幫助，但是目前沒有研究證實對病情有確實幫助，因此健保署自去年(2015年)起已經取消葡萄糖胺的健保給付，民眾若是服用葡萄糖胺感覺對症狀有效，就可以繼續服用。
新光醫院復健科主治醫師陳姿璇則表示，市面上常見的為葡萄糖胺硫酸鹽（Sulfate）和葡萄糖胺鹽酸鹽（HCl）這兩種型態，最近許多研究顯示，這兩種型態的葡萄糖胺對於退化性關節炎有相同的功效，但就經濟面來考量，葡萄糖胺鹽酸鹽是比較經濟的選擇，因為等量的葡萄糖胺鹽酸鹽可以提供79%的葡萄糖胺，但葡萄糖胺硫酸鹽只能提供47%～52%的葡萄糖胺；另外也有很多國外資料指出，鹽酸鹽類葡萄糖胺的吸收率為硫酸鹽類的1.7倍。
骨質疏鬆和退化性關節炎 別傻傻分不清
此外，很多民眾常常會將骨質疏鬆和退化性關節炎混淆，其實這是兩種不同的疾病，王鍵元醫師解釋，骨質疏鬆是硬骨骨質的流失，而且不會有任何疼痛的症狀，除非是因骨質疏鬆造成骨折了才會痛，且必須要透過腰椎與髖關節才能檢查出骨質密度，以腳踝超音波檢查並不準確；至於骨質疏鬆的治療則是必須要服用鈣質與維他命D3，或是專門治療骨質疏鬆的藥物，並且配合適度的運動與日曬才能改善，並無法以服用葡萄糖胺來改善。
適度運動+少蹲+少跪+少爬樓梯+不要爬山
而要如何保養關節呢？王鍵元醫師強調，過與不及都不好，過度使用就會耗損；所以，平常運動就不要爬山或是做競賽的運動如籃球、羽毛球、桌球，這些都會傷關節，最好就是健走、走平路、游泳及適度的有氧運動，因為軟骨沒有血管，需要由關節液提供養分，適度運動才能使關節在承受一定壓力之下，而能藉由擴散作用，以及有彈性的伸縮之間，吸收關節液的養分，排出廢物。所以適度運動有其必要，每天走路三十分鐘即可，而且要少蹲、少跪、少爬樓梯、不要爬山。
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（撰文／優活健康網新聞部綜合整理）
（圖片來源／優活健康網）
衛福部公布2011年十大癌症排行榜，乳癌發生人數首度突破萬人大關，高居女性10大癌症之首！乳癌患者除了要面對原發癌症的威脅外，更要特別小心癌症轉移的問題！
一位40多歲婦女因背痛長期輾轉難眠，以為只是單純腰酸背痛遲未就醫，後來演變成下肢癱瘓無法行走，才趕緊就醫，沒想到經骨科醫師檢查並轉外科詳診，才發現其實是因為罹患乳癌，且已轉移到脊椎骨頭所引起。
5成乳癌患者 首次轉移在「骨頭」
骨轉移是乳癌病人最常見的遠處轉移，大約有近5成的乳癌轉移患者，是以骨頭為首次發生轉移的部位，且末期乳癌發生骨轉移的機率高達6至7成，不得不慎防！骨轉移大多數會出現在脊骨、肋骨、頭骨、骨盆或是四肢長骨，一開始的徵兆可能是極輕微的，如局部肢體疼痛不適及腰酸背痛等，嚴重者可能演變為持續性疼痛、坐立難安、影響日常生活，甚至容易發生骨折，壓迫到脊髓而導致癱瘓。
患者與家屬若對骨轉移沒有相關認識，易輕忽在骨轉移初期治療的重要性。因此，平日應儘量作好骨頭保健，養成規律運動的習慣，適度的日照，均衡的營養及充足的睡眠，以減少骨質流失，以及骨質疏鬆等相關問題。針對乳癌病友，應該至少半年要做一次全身性的骨骼掃描，規律地進行追蹤檢查，才能及早發現病灶及早治療。相較於其他內臟轉移，多數單純骨轉移病患均可長期存活，因此，減少骨痛骨折等合併症，維持良好生活品質，更顯得重要。患者應該積極面對，千萬別放棄治療希望。
更多乳癌與骨轉移相關知識，歡迎查詢中華民國乳癌病友協會-愛的骨勵網站http://tbcaevent.tw/index.html。
僵直性脊椎炎恐成竹竿型脊椎 一跌就骨折
61歲男性，日前半夜與朋友喝了小酒後返家，在家門口不小心滑了一下跌倒在地，後背疼痛難耐，緊急到急診就醫，身上只有手腳有些小擦傷，但是後背的疼痛非常厲害，經X光檢查，看到腰椎關節整個已黏合在一起，形成竹竿型的脊椎，第一腰椎的椎體上，有一條細細的裂縫，是所謂的橫斷型脊椎骨折。
竹竿型脊椎 跌倒易成橫斷型骨折
竹竿型的脊椎是僵直性脊椎炎所造成的，台大醫院新竹分院急診醫學部李世光醫師表示，人類是直立的動物，一節一節的脊椎就是為了身體柔軟和碰撞緩衝。而僵直性脊椎炎是自體免疫疾病，與類風濕性關節炎類似，患者體內會產生抗體來對抗自體組織，並造成關節與結締組織的破壞。一開始先從位於臀部兩側的薦骨腸骨關節開始發炎，隨之由腰椎往上蔓延到胸椎、頸椎，漸漸形成錐體垂直方向的骨刺，嚴重者整個黏合，形成竹竿型脊椎，因此只要輕微跌倒，就會造成橫斷型骨折。這在骨科來說，是非常難治療的骨折。
尋求過敏免疫風濕科治療
僵直性脊椎炎的臨床表現很多，李世光醫師說明，在骨骼系統上主要是侵犯脊椎、肩、膝、足踝及髖關節，另外肌腱-骨頭連接處會出現發炎、骨質疏鬆、椎間板炎、關節固著等。在骨骼外表現，則有眼睛虹膜炎、葡萄膜炎；心臟方面則有心瓣膜炎、心傳導系統障礙、大動脈瓣膜炎；另有肺上部間質性肺炎、脊髓馬尾部炎、全身性疲倦無力。而診斷治療的科別，主要是大型醫院的過敏免疫風濕科。
多做伸脊運動保健背部
李世光醫師指出，治療僵直性脊椎炎的最新趨勢，是先用非類固醇消炎止痛藥，減少關節的疼痛與僵硬，再使病人能有適度運動，維持良好的姿勢及正常的活動。日常的保健可鼓勵病人多做伸展脊椎運動（如游泳、柔軟體操、跳舞等），儘量避免後期進入竹竿型脊椎。此外，並有需要注意背部保健，包括充分休息、睡硬床墊、熱敷、多深呼吸以及避免長時間的彎腰動作，例如坐車、種田、從事園藝工作等，都是背部保健的不二法門。
患者需定期就醫治療
李世光醫師呼籲，僵直性脊椎炎患者需要定期就醫治療，以免等到像上述病患這樣，整個脊椎變成一根竹竿，要再來治療就來不及了！
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衛福部公布2011年十大癌症排行榜，乳癌發生人數首度突破萬人大關，高居女性10大癌症之首！乳癌患者除了要面對原發癌症的威脅外，更要特別小心癌症轉移的問題！
一位40多歲婦女因背痛長期輾轉難眠，以為只是單純腰酸背痛遲未就醫，後來演變成下肢癱瘓無法行走，才趕緊就醫，沒想到經骨科醫師檢查並轉外科詳診，才發現其實是因為罹患乳癌，且已轉移到脊椎骨頭所引起。
5成乳癌患者 首次轉移在「骨頭」
骨轉移是乳癌病人最常見的遠處轉移，大約有近5成的乳癌轉移患者，是以骨頭為首次發生轉移的部位，且末期乳癌發生骨轉移的機率高達6至7成，不得不慎防！骨轉移大多數會出現在脊骨、肋骨、頭骨、骨盆或是四肢長骨，一開始的徵兆可能是極輕微的，如局部肢體疼痛不適及腰酸背痛等，嚴重者可能演變為持續性疼痛、坐立難安、影響日常生活，甚至容易發生骨折，壓迫到脊髓而導致癱瘓。
患者與家屬若對骨轉移沒有相關認識，易輕忽在骨轉移初期治療的重要性。因此，平日應儘量作好骨頭保健，養成規律運動的習慣，適度的日照，均衡的營養及充足的睡眠，以減少骨質流失，以及骨質疏鬆等相關問題。針對乳癌病友，應該至少半年要做一次全身性的骨骼掃描，規律地進行追蹤檢查，才能及早發現病灶及早治療。相較於其他內臟轉移，多數單純骨轉移病患均可長期存活，因此，減少骨痛骨折等合併症，維持良好生活品質，更顯得重要。患者應該積極面對，千萬別放棄治療希望。
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僵直性脊椎炎恐成竹竿型脊椎 一跌就骨折
61歲男性，日前半夜與朋友喝了小酒後返家，在家門口不小心滑了一下跌倒在地，後背疼痛難耐，緊急到急診就醫，身上只有手腳有些小擦傷，但是後背的疼痛非常厲害，經X光檢查，看到腰椎關節整個已黏合在一起，形成竹竿型的脊椎，第一腰椎的椎體上，有一條細細的裂縫，是所謂的橫斷型脊椎骨折。
竹竿型脊椎 跌倒易成橫斷型骨折
竹竿型的脊椎是僵直性脊椎炎所造成的，台大醫院新竹分院急診醫學部李世光醫師表示，人類是直立的動物，一節一節的脊椎就是為了身體柔軟和碰撞緩衝。而僵直性脊椎炎是自體免疫疾病，與類風濕性關節炎類似，患者體內會產生抗體來對抗自體組織，並造成關節與結締組織的破壞。一開始先從位於臀部兩側的薦骨腸骨關節開始發炎，隨之由腰椎往上蔓延到胸椎、頸椎，漸漸形成錐體垂直方向的骨刺，嚴重者整個黏合，形成竹竿型脊椎，因此只要輕微跌倒，就會造成橫斷型骨折。這在骨科來說，是非常難治療的骨折。
尋求過敏免疫風濕科治療
僵直性脊椎炎的臨床表現很多，李世光醫師說明，在骨骼系統上主要是侵犯脊椎、肩、膝、足踝及髖關節，另外肌腱-骨頭連接處會出現發炎、骨質疏鬆、椎間板炎、關節固著等。在骨骼外表現，則有眼睛虹膜炎、葡萄膜炎；心臟方面則有心瓣膜炎、心傳導系統障礙、大動脈瓣膜炎；另有肺上部間質性肺炎、脊髓馬尾部炎、全身性疲倦無力。而診斷治療的科別，主要是大型醫院的過敏免疫風濕科。
多做伸脊運動保健背部
李世光醫師指出，治療僵直性脊椎炎的最新趨勢，是先用非類固醇消炎止痛藥，減少關節的疼痛與僵硬，再使病人能有適度運動，維持良好的姿勢及正常的活動。日常的保健可鼓勵病人多做伸展脊椎運動（如游泳、柔軟體操、跳舞等），儘量避免後期進入竹竿型脊椎。此外，並有需要注意背部保健，包括充分休息、睡硬床墊、熱敷、多深呼吸以及避免長時間的彎腰動作，例如坐車、種田、從事園藝工作等，都是背部保健的不二法門。
患者需定期就醫治療
李世光醫師呼籲，僵直性脊椎炎患者需要定期就醫治療，以免等到像上述病患這樣，整個脊椎變成一根竹竿，要再來治療就來不及了！
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筷子拿不住 原來是網球肘！
近日一名中年卡車司機，因雙手手肘疼痛不堪求診，他不僅無法拿筷子吃飯，有時還會痛到難以成眠，原來他因長年、長時間、長途駕駛，在雙手過度持續用力及未充分休息下，雙手手肘出現「網球肘」，有手臂痠痛、手肘外側一壓就痛的症狀，經過藥物及復健治療後，症狀改善許多。
皮下表淺結構、肌腱細微撕裂傷
並不是只有網球選手會得到網球肘，約85％的網球肘病人並沒有打過網球，網球肘是一種退化性病變，也就是外側上髁肌腱炎，皮下較表淺的結構受傷、肌腱細微撕裂傷，過度使用手臂肌群的人容易到此種症狀，網球肘發作時可以在手肘關節上冰敷，每天2次，第2天後每天熱敷15～20分鐘。
急性發生 反覆使用肌群都會造成
網球肘以急性發生居多，任何反覆使用肌群都有可能造成，比如長時間種花、織毛線、提重物等，不過度使用身體某相同部位、過度疲勞，投入工作也別忘了稍作休息，或是放慢速度，若需搬重物，需量力而為，此外，平時也可多訓練肌力，尤其要保持正常飲食及睡眠。
以腰、腿帶動手臂伸展 可配戴護具
網球肘可以透過藥物和物理治療來改善，患者可透過復健師協助練習伸展，不要因怕疼痛而不練習，若及早治療，可以在2周內恢復原來的活動力，活動時盡量以腰、腿帶動手臂、肩膀伸展，可以配戴護具，保護肌肉的同時避免過度惡化。(文章授權提供／優活健康網)
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